埃博拉出血热防控知识问答

 1.什么是埃博拉出血热？

    埃博拉出血热是由埃博拉病毒引起的一种急性出血性传染病。主要通过接触病人或感染动物的血液、体液、分泌物和排泄物的等而感染。临床表现主要为突起发热、出血和多脏器损害。埃博拉出血热病死率可高达50―90。本病于1976年在非洲首次发现，主要在苏丹、刚果民主共和国、科特迪瓦、加蓬、南非、乌干达、刚果、几内亚、利比里亚、塞拉利昂尼日利亚等非洲国家流行。目前尚无预防埃博拉出血热的疫苗，及时发现、诊断和严格隔离控制病人、密切接触者隔离医学观察、加强个人防护与感染控制等是防控埃博拉出血热的关键措施。

2、人是如何感染这一病毒的？

   传染源主要为感染埃博拉病毒的病人和非灵长类动物为本病主要传染源。狐蝠科的果蝠有可能为本病的传染源。

 通过接触病人和感染动物的血液、体液、分泌物、排泄物及其污染物可感染埃博拉病毒。据文献报道，埃博拉出血热患者的精液中可分离到病毒，故存在性传播的可能。有动物实验表明，埃博拉病毒科通过气溶胶传播，虽然尚未证实有通过性传播和空气传播的病例发生，但应予警惕，做好防护。

3、哪些人的感染风险最高？

人类对埃博拉病毒普遍易感。出现疫情时，感染风险较高的人员为：

（1） 医务人员;

（2） 与病人有密切接触的家庭成员或其他人；

（3） 在直接接触死者尸体的人员；

免疫抑制人员或其其他有基础性疾病的人群是否更易感，需要开展更多的研究。

4、埃博拉的临床表现有哪些？

   本病潜伏期为2―21天，一般为8―10天。尚未发现潜伏期有传染性。

患者急性起病，发热并快速进展至高热，伴乏力、头痛、肌痛、咽痛等；并可出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、皮疹等。病程第3―4天后可进入极期，出现持续高热，高热中毒症状及消化道症状加重，有不同程度的出血，包括皮肤黏膜出血、呕血、咯血、便血、血尿等；严重者可出现意识障碍、休克及多脏器受累，多在发病后2周内死于出血、多脏器功能障碍等。

5、该疾病可以预防吗？

   目前尚无获准使用的埃博拉疫苗或药物，但有效数种产品正在研发中。

预防感染和传播的方法：虽然最初的埃博拉病人是在处理受感染动物或其尸体时引起感染，但继发病例的感染时在不安全的病人管理或丧葬过程中直接接触病人体液而造成的。本次爆发中，大多数病例是通过人与人之间传播造成。采取以下措施可以帮助预防感染，控制或阻断疾病的传播：

（1） 了解疾病的特点、传播方式和预防方法。

（2） 遵从国家卫生部门发布的指导性文件。

（3）     如果怀疑周边的人感染了埃博拉病毒，鼓励并支持他们到适当的医疗机构就医。

（4）     若选择让不让在家族治疗，要向当地公共卫生官员报告，这样他们才能给您进行培训并向你提供相应的个人防护用品及防护用品用后处理方法。WHO不推荐病人在家庭内治疗，强烈建议个人或他们的家庭成员寻求医疗机构的专业教治。

（5）     当探望医院中的病人或在家中照料家人时，建议在接触病人或其体液、周围物品后应用肥皂洗手。

（6）     处理埃博拉死者时必须穿戴合适的防护用品，由经过安全丧葬培训的人员将死者立即掩埋。

此外，在受疫情影响的热带雨林地区，个人应该减少与高风险感染动物的接触（如果蝠、猴子或猿）。若怀疑某动物已被感染，不要再去处理它们。动物制品（血和肉）被食用前应确保熟透。

6、发生疫情时出行安全吗？WHO有何旅行建议？

在疫情流行期间，WHO定期评估公共卫生形势，并在必要时提出旅行或贸易限制的建议，且可能通知国家政府予以实施。WHO目前正在评估之前的旅行建议，并准备在近期发布新的建议。尽管旅行者应对他们和周围人的健康状况保持警惕，但由于埃博拉的人际间传播是由于直接接触病人的体液或分泌物造成的，因此旅行者感染的风险很低。

WHO的一般性旅行建议：

（1） 旅客应避免与病人发生任何接触。

（2） 前往疫区的医务人员应严格遵守WHO推荐的感染预防指南。

（3）     曾在近期报告病例地区停留过的任何人，均应了解本病的症状，一旦出现疾病的征兆及时就医。

（4）     临床医生在为从疫区归来且出现相关症状的旅行者提供诊疗服务时，要考虑患者感染埃博拉病毒的可能性。

  若需另外的旅行建议，请登录WHO网站，参阅交通旅行风险评估――对公共卫生机构和交通部门的建议。